Les coureurs C4-5 ont des troubles de la coordination d’un côté du corps à un bas niveau, d’une jambe à un niveau moyen, ou l'absence de membres.
Les coureurs de cette catégorie sont regroupés car ils ont un problème au départ, ou un manque de puissance. Ils concourent en utilisant un chronomètre factorisé qui tourne légèrement plus lentement pour les C4.